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为了搞好玉溪市医疗保险中心的各项工作,按照目前中心内设机构情况,明确各科(室)的工作职责和应履行的职能,各科(室)必须按照各自的工作职责和职能,团结协作,尽职尽责,齐心合力做好工作。
一、中心职能和工作职责
负责贯彻执行国家、省和玉溪市医疗保险的各项政策规定,制定玉溪市医疗保险的相关配套政策和规定,组织实施《玉溪市城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《玉溪市城镇居民基本医疗保险暂行办法》及相配套的政策规定,指导各县(区)医疗保险工作,解答和处理实施中出现的问题,向各级领导汇报医疗保险工作和基金收支运转情况;二是负责组织实施市本级医疗保险工作,办理各项医疗业务基金收缴和费用支付等工作。
二、各科(室)工作职责
(一)办公室
主要工作职责:
1、协助中心领导对各科工作进行综合协调和督促检查;
2、综合和草拟中心年度工作计划及相关文件、材料,收集和整理上报工作总结等材料;
3、组织筹办中心各种会议,协助做好与其他单位和部门的关系;
4、组织做好医疗保险的宣传工作,按规定要求上报医疗保险信息等;
5、负责做好各种文件的收、发、传阅和文书档案、印章的管理,书报杂志的订购、分发管理工作;
6、负责做好中心办公用品(具)的采购和管理;固定资产的登记管理;
7、负责做好外来人员的接待工作,按照市劳动和社会保障局有关接待规定,做好派遣和费用结算工作;
8、负责做好本中心人员的人事管理,职工工资福利待遇的管理;
9、负责做好中心的安全保卫工作,车辆的管理调派工作;
10、负责做好来访人员的接待工作和来信的处理、问题解答工作;
11、做好领导交办的其它工作任务。
(二)医疗保险业务科
主要工作职责:
1、负责对各县(区)医疗保险统筹业务工作的指导;
2、经办市本级基本医疗保险、工伤、生育医疗保险、大病补充医疗保险、离休人员、二等乙级以上革命伤残军人等业务承办和管理,按照按规定核定单位、职工人数和缴费工资基数;
3、负责按月向财务科提供单位和职工个人各项基金收缴计划;
4、负责做好参保人员个人帐户管理工作,按时按规定划入个人帐户资金工作,做好IC卡的发放增补管理工作;
5、负责做好医疗保险的扩面工作,办理参保单位参保人员增减变动业务工作和医疗保险转移业务工作;
6、负责向中心提供全市和市本级参保单位、职工人员缴费工资基数统计表;
7、负责向定点医院、定点药店提供参保单位、参保职工是否参保和是否缴纳统筹基金情况;
8、参与工伤认定和劳动执法年审工作;
9、负责向中心相关科室提供异地安置人数、工伤保险工伤认定通知;
10、完成领导交办的其它工作。