2025年沈阳职工医保报销新规（门急诊待遇+住院待遇）(2)

　　（三）最高支付限额：12000元/人/年

　　注：已经认定并享受慢性病待遇的参保?，?诊慢性病之外的?诊费?按普通?诊就医、结算，?诊统筹年最??付限额为 7800元。

　　三、门诊慢特病

　　特殊病报销比例：透析?例为94%，其余病种85%；

　　慢性病报销比例：在职职工75%，退休职工85%。

　　沈阳职工医保住院报销比例2025

　　（一）起付标准

　　一级定点医疗机构：200元/次；

　　区属二级定点医疗机构：300元/次；

　　市属二级定点医疗机构：300元/次；

　　三级定点医疗机构：600元/次；

　　特大型三级定点医疗机构：1200元/次。

　　（二）报销比例

　　一级定点医疗机构：在职职工94%。退休职工97%；

　　区属二级定点医疗机构：在职职工93%。退休职工96%；

　　市属二级定点医疗机构：在职职工93%。退休职工96%；

　　三级定点医疗机构：在职职工88%。退休职工91%；

　　特大型三级定点医疗机构：在职职工86%。退休职工89%。

　　（三）年度最高支付限额：符合有关法规的门诊及住院等医疗费用，限额为15万元。　　

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