2025年沈阳职工医保报销新规(门急诊待遇+住院待遇)

2025-01-21 14:18
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  沈阳职工医保报销新规2025

  一、急诊

  (一)报销范围:门(急)诊抢救,符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的。

  (二)报销比例:70%。

  (三)最高支付限额:统筹支付费?不计入职工门诊统筹支付限额。

  二、普通门诊

  (一)起付标准

  一级及以下定点医疗机构:200元/年;

  二级、三级传染病和精神疾病专科医院:200元/年;

  三级定点医疗机构:400元/年;

  特三级定点医疗机构:600元/年。

  (二)报销比例

  一级及以下定点医疗机构:在职职工70%。退休职工75%;

  二级、三级传染病和精神疾病专科医院:在职职工65%。退休职工70%;

  三级定点医疗机构:在职职工55%。退休职工60%;

  特三级定点医疗机构:在职职工50%。退休职工55%。

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