哈尔滨已经交了医保怎么修改参保地？（25年6月25日）(2)

哈尔滨2025年医保报销范围新变化：这些费用也能报了！

医保报销范围主要包括以下几类费用：

1.基本医疗保险诊疗项目报销

诊疗项目必须符合有关法规的《基本医疗保险诊疗项目范围》，临床诊疗必须安全有效、费用适宜，由物价部门制定收费标准，并由定点医疗机构为参保人员提供定点医疗服务。

属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按法规比例自付后，再按基本医疗保险的法规支付。

属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

2.基本医疗保险药品报销

甲类药品：全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药品：由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

需要注意的是，以下药品不在基本医保报销范围：

主要起营养滋补作用的药品。

部分可以入药的动物及动物脏器、干（水）果类。

用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。

各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。

血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。

社会保险有关部门法规基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

3.基本医疗服务设施报销

基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

就（转）诊交通费、急救车费。

空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。

4.其他报销范围

抢救费用：抢救期间的医疗费用原则上按医保标准执行，但需对合理的、必要的自费药品和进口药品等进行审核。

康复费用：包括康复理疗费和换药及康复功能训练费用，按当地医保标准执行。

住院前后费用：急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观一定天数（如7日）内的医疗费用；个人账户不足支付部分由本人自付的住院治疗的医疗费用。

特殊疾病门诊费用：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用，视同住院费用进行补偿。

注意事项

医保报销范围可能因地区、医保类型（如职工医保、居民医保等）、医院级别等因素而有所不同。

参保人员在使用医保时，应确保所接受的医疗服务、购买的药品等符合当地医保方案的法规。

异地就医时，需要提前了解当地的医保方案和报销流程，确保能够顺利报销医疗费用。

哈尔滨医疗保险缴费怎么微信缴费？

医保网上缴费有多种方式：

以下是几种常见的网上缴费方式：

通过医保局网站或APP缴费：

登录平台：登录当地医保局网站或APP（如“皖事通”“随申办”等）。

选择服务：在社保服务专区选择“城乡居民医疗保险缴费”或“新农合缴费”。

输入信息并缴费：按提示输入身份信息并确认缴费。

通过微信：

城市服务：依次点击“我”—“服务”—“城市服务”—“社保”—“社保缴费”，输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。

医保公众号：关注当地医保公众号（如“合肥医保”），进入社保服务专区，选择参保类型并完成缴费。

医保电子凭证：搜索“医保”，选择“我的医保凭证”小程序，或点击“服务”—“医疗健康”—“医保码”，进入医保服务办理页面，选择医保缴费服务并完成缴费。

通过支付宝缴费：

市民中心：依次点击“市民中心”-“社保”-“社保缴费”，输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。

便民生活：在支付宝首页，依次点击“更多”-“便民生活”-“市民中心”-“城市定位到参保地”-“社保”-“居民医保缴费”，按要求输入参保居民身份证号、姓名，确认缴费年限，点击“下一步”，确认身份证号、姓名和缴费金额无误后，再次点击“下一步”，最后点击“确认缴费”完成支付。

云闪付：

依次点击“城市服务”—“社保缴费”，输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。

通过银行APP缴费：

下载并注册当地支持医保缴费的银行APP（如农村信用社联合社、农业银行等）。

在APP中找到“社保缴费”或“生活缴费”专区。

输入参保人身份信息后，选择缴费项目和金额并完成支付。

其他注意事项：

首次使用：首次使用某平台时，需注册新账号并绑定手机号获取验证码。

支付方式：支持多种支付方式（如银行卡、支付宝/微信），优先选择手机端操作。

信息核对：缴费前请核对姓名、身份证号、参保地等信息，发现异常需及时联系医保局修正。

咨询渠道：如遇操作问题，可咨询当地医保局或拨打12333热线咨询。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！