拉萨医保断交到底有什么影响，你知道吗？（04/18）(2)

拉萨医保断缴有何影响？

医保断交会产生多方面的影响，以下是详细介绍：

1.医保待遇暂停

影响内容：医保断交后，从次月起将无法享受医保报销服务，即失去医保统筹基金支付优惠。这意味着在医保断交期间，如果发生医疗费用，将需要全额自费。不过，虽然医保报销服务暂停，但社保卡中的个人余额仍然可以使用。

例外情况：如果是农村医疗保险或城镇居民保险，在断交后的影响相对较小。这两种基本医疗保险是按照个人与医院进行年度合约签订来参保的，断交后，如果想要继续参保，只需再次签订相关合约并缴纳相关费用即可。

2.缴费年限中断

短期中断：医保中断期未超过3个月的，继续缴费后，连续参保时间将重新计算，但之前的缴费年限不会清0（个人账户余额不受影响）。

长期中断：医保中断3个月及以上的，累积缴费年数将清0，但个人账户余额仍然保留。这会对参保者享受终身医疗保险的权利造成影响。

个人账户不再入账

在医保断缴期间，参保者的个人账户将不再有新的资金划入。个人账户的资金通常用于支付门诊费用、药店购药等，断缴后这部分资金将无法继续累积。

3.医疗待遇等待期

等待期法规：医保断交超过3个月或以个人身份重新参保的，将面临6个月的医疗待遇等待期。在等待期内，无法享受医保报销服务。

特殊情况：对于已连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险的参保人员，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系，且中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地法规办理基本医疗保险费补缴手续。补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按法规享受待遇。

综上所述，医保断交会对参保者产生多方面的不利影响。因此，参保者尽量保持医保的连续缴纳，以确保自己的医保权益不受损害。如果因特殊原因确实需要断交，也应尽快补缴并了解相关方案法规，以减少不利影响。

拉萨到了退休年龄，职工医保未交满年限怎么办？

退休了职工医保还没有交够，可以采取以下几种解决方法：

1、一次性补缴：

条件：如果经济条件允许，可以选择一次性补齐尚未达到的医保缴费年限。

流程：向当地社保部门咨询具体的补缴方案和办理流程，然后根据要求一次性补缴剩余的医保费用。

结果：完成补缴后，便可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

2、社保福利：

在每年的养老金调整中，缴费年限长、养老金水平高的退休人员通常能获得更大的增长幅度。

缴费25年的退休人员在养老金调整中可能受益更多。

3、转为城乡居民医疗保险：

条件：对于无法补缴或继续工作的职工，可以考虑将职工医保转为城乡居民基本医疗保险。

流程：咨询当地社保部门，了解具体转换方案和办理流程，然后按照要求完成转换手续。

注意：城乡居民医疗保险的待遇相对职工医疗保险可能较低，具体方案需要向当地社保部门了解。

4、退保（需谨慎选择）：

若以上方式均不适合，并且符合退保条件（如未达到退休年龄或缴费未满15年等），可以考虑退保。但退保后将无法享受医保待遇，因此此方式需要慎重考虑。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！