农村合作医疗保险报销范围及比例2025年最新（以长沙为例）(2)

职工医保个人账户的钱，到底怎么给家人用？

医保家庭共济是指职工医保个人账户资金可以用于支付近亲属在定点医疗机构、定点零售药店发生的由个人负担的医疗费用，以及参加居民基本医保等的个人缴费。以下是对医保家庭共济使用的详细解释：

1、共济范围与条件

近亲属范围：根据有关法规调整，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

参保要求：共济人和被共济人都需要参加基本医疗保险，包括职工医保和居民医保。同时，共济人和被共济人需要在同一省份参保。

2、使用方式

就医购药：

在就医时，如果被共济人需要使用共济人的医保个人账户资金支付医疗费用，应确保已办理医保家庭共济，并使用被共济人的医保卡挂号、就医。

在购药时，同样需要确保已办理医保家庭共济，并使用被共济人的医保卡或医保电子凭证进行支付。

缴纳医保费用：

被共济人如需要缴纳居民医保费用，共济人可使用自己的医保个人账户资金为其代缴。具体操作方式可能因地区而异，但通常可通过当地医保部门提供的线上或线下渠道进行。

3、注意事项

共济范围：家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不包括统筹基金部分。

就医使用：在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡，家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。

密码设置：部分地区的医保家庭共济账户可能设有默认密码（如000000），但共济人及时修改密码，确保账户安全。

总之，医保家庭共济是一项方便家庭成员共享医保资源的方案。在使用时，需要遵循相关法规和步骤进行办理和使用。

（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）