2023年常州职工医保报销有变化吗？今年职工医保报销比例是多少？(2)

　　（4）职工大额医疗费用补助（门诊）

　　起付标准

　　在职职工、退休人员、老工人的起付标准均为11000元。

　　最高限额

　　在职职工、退休人员、老工人的最高限额均为100000元。

　　报销比例

　　首诊、二级、三级医疗机构，在职职工、退休人员、老工人的报销比例60%

　　5、住院待遇

　　起付标准

　　一级医疗机构，在职职工起付标准为400元，退休人员、老工人起付标准为320元。

　　二级医疗机构，在职职工起付标准为600元，退休人员、老工人起付标准为480元。

　　三级医疗机构，在职职工起付标准为1000元，退休人员、老工人起付标准为800元。

　　注：年度内二次及以上住院的为首次标准的60%。

　　最高限额

　　职工医保统筹基金年度可支付的费用限额50万元，超过50万元以上的费用纳入职工大额医疗费用补助范围，无封顶。

　　报销比例

　　符合国、省级、市级的医保报销规则的医疗费用：

　　统筹基金支付

　　起付标准~15万元，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例95%，老工人的报销比例96%。

　　15万元~50万元（最高限额），在职职工报销比例95%，退休人员报销比例96%，老工人的报销比例100%。

　　职工大额基金支付

　　50万元（最高限额）~无封顶，在职职工报销比例95%，退休人员报销比例96%，老工人的报销比例100%。