邯郸职工医保报销比例2025新规（门诊报销+住院报销+大额医保）(2)

　　2、跨省临时外出住院

　　一级及以下定点医疗机构：600元；

　　二级定点医疗机构：900元；

　　三级定点医疗机构：1200元。

　　（二）报销比例

　　1、本市住院

　　一级及以下定点医疗机构：在职员工96%，退休员工97%；

　　二级定点医疗机构：在职员工93%，退休员工96%；

　　三级定点医疗机构：在职员工88%，退休员工91%。

　　2、跨省临时外出住院

　　一级及以下定点医疗机构：在职员工86%，退休员工87%；

　　二级定点医疗机构：在职员工83%，退休员工86%；

　　三级定点医疗机构：在职员工81%，退休员工84%。

　　注：2023年2月10日起，取消邯郸市参保群众到京津跨省异地就医备案手续，直接结算，执行就医地医保目录和参保地待遇方案。

　　（三）年度最高支付限额：14万元。

　　邯郸市大额医保报销方案

　　（一）报销范围：参保人员超过职工医保统筹年度最高支付限额14万元以上的方案范围内医疗费用，由商业公司负责赔付。

　　（二）起付标准：14万元。

　　（三）报销比例：90%。

　　（四）年度最高支付限额：55万元。　　

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