2025职工医保生育保险能报多少？（2025/10/11）

生育险能报销多少指参保人员生育期间，依据当地生育保险方案，可报销的医疗费用与生育津贴等经济补偿的金额总和的加总。

生育保险报销金额大起底：各地报销金额差异大，如天津住院费、手术费报销比例90%，其余费用80%，而北京产检定额1400元，四川顺产2000元，剖宫产3000元。下面随新社通小编一起了解详情。

生育保险怎么报销？可以报销多少？

生育险能报多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

产前检查：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：定额报销金额通常在2000元至4000元之间（如湖南省顺产报销4000元，部分地区为2000元至3000元）。

剖宫产：定额报销金额通常在4000元至6000元之间（如湖南省剖宫产报销6000元，部分地区为3000元至5000元）。

多胞胎：每多生育一胎，可能增加报销额度（如每多一胎增加1000元）。

住院费用

住院期间的床位费、护理费等通常与分娩费用合并报销，部分地区设有住院天数限制（如不超过15天）。

计划生育手术费用

流产：根据怀孕月份，报销金额在500元至2000元之间（如湖南省按怀孕月份分段报销）。

引产：报销金额通常高于流产，具体金额需根据当地方案确定。

男职工生育险报销：

配偶无工作：

顺产报销50%，相当于女方标准的一半。

合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。

配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。

报销条件与注意事项：

缴费要求：

需连续缴纳生育保险满6个月至12个月（具体以当地方案为准）。

报销材料：

需提供完整检查单据、诊断证明、住院发票、费用清单等。

异地生育：

需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。

新疆石河子生育保险报销单位报销怎么自己查询进度

报销生育津贴审核进度查询通常可以通过以下几种方式进行：

线下查询：

具体如下

线下查询方式：

具体如下

医保经办机构：

操作方式：部分地区生育津贴由医保经办机构负责发放和管理，可前往当地医保经办机构咨询审核进度。

特点：与社保局窗口类似，但可能因机构设置不同而有所差异。

示例：

北京市生育津贴查询流程

线上查询：

登录“北京市人社局”网站。

进入“个人办事”→“生育保险”→“生育津贴审核进度查询”。

输入身份证号和验证码，查看进度。

线下查询：

前往北京市各区社保局办事大厅。

提供身份证，向工作人员咨询审核进度。