2022年徐州生育保险报销流程和所需材料(2)

　　5、属于医疗等，应当由第三人负担的费用;

　　6、在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;

　　7、新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;

　　8、未经批准在非定点医疗机构就医的生育医疗费用（急诊、抢救的除外）;

　　9、我国和省法规的不属于生育保险基金支付的其他费用。

　　二、报销条件

　　单位按时足额缴纳生育保险费、在生育定点医疗机构就医。

　　三、报销材料

　　1、《徐州市职工生育保险费用结算汇总表》

　　2、职工身份证（原件）

　　3、生殖健康服务证（原）

　　4、单位证明

　　5、出生证（原件、复印件）

　　6、门诊病历（原件、复印件）

　　7、出院记录或出院小结（复印件）

　　8、医院发票（原件）

　　9、费用明细清单（原件）。

　　四、办理流程

　　1、受理环节

　　市医疗保险经办机构每月5日后工作日内随时受理单位报送的《徐州市职工生育保险费用结算汇总表》及相关材料，如所需提供证件材料不全工作人员当场退回并告知需补齐内容。受理当日即将基础信息录入系统；

　　2、初审环节

　　受理当日完成相关支付待遇的核算；

　　3、复核环节

　　复核人员对初审时核定的内容进行复核；

　　4、审定环节

　　对复核后的数据进行计算机统一核定，打印支付单。