在医院使用社保卡的完整流程是怎样操作的？(6-10）(2)

社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

社保卡去医院看病怎么报销？一文带你了解

用社保卡看病报销医药费的过程，具体报销流程如下：

一、报销流程

参保人在就医时，需携带社保卡。看完病后，医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后，直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目，参保人需要自付现金。

二、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，从基本医疗保险基金中支付。同时，第二十九条进一步，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

三、注意事项

参保人在就医前需确认自己的社保卡是否有效，以及是否已足额缴纳医疗保险费。

在就医过程中，应妥善保管好所有医疗单据和费用清单，以便后续报销使用。

如果对报销流程或结果有疑问，可以向医院或社保经办机构咨询，必要时可以依法申请复议或提起诉讼。

通过上述流程，参保人可以使用社保卡方便地报销看病产生的医疗费用。在享受医疗保险待遇的同时，也应遵守相关法律法规，确保医疗资源的合理使用。

报销比例和限额是多少

一般来说，医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例：

-门诊报销：在职职工报销比例约为70%-80%，退休人员更高；起付线一般为几百元，封顶线几千元至万元不等。

-住院报销：在职职工报销比例约为85%-95%，退休人员更高；起付线一般为几百元至几千元不等，封顶线可达数十万元。

注意：报销比例和限额并非一成不变，建议定期关注当地医保动态。

按时交社保的好处是什么

作为城镇职工，如果在单位上班，首先要监督用人单位为自己缴纳社保。在选择用人单位时，最好选择缴纳社保的公司作为就业单位；作为灵活就业人员，在经济承受能力允许的情况下，应当积极参加城镇职工社保或是城乡居民社保；作为城乡居民，如果没有能力或条件参加城镇职工社保，也可以积极参加城乡居民社保。参加社保有这么几个好处：

一是年老了，达到法定的退休年龄，可以按月领取退休金，可享有一个基本的养老保证，为社会、家庭和儿女减轻经济负担；

二是生病住院时不怕。生病住院有基本的医疗报销保证，不会因为一人生病全家返贫、致贫，可以享受更高的生活保证；

三是还可享受生育报销、失业救济、工伤报销等方面的保证；

四是做了不后悔的事情。不会因为年轻时不缴纳社保，到中老年想设法补缴而不能补缴等烦恼，也不会出现因为没有缴纳社保而没有退休金、看不起病等事宜后悔。

以上就是社保相关内容，数据及内容仅供参考，希望对您有帮助，欢迎关注新社通app解锁更多社保专业资讯。