能否介绍去医院用社保卡的常规办理流程?(2025/5/26)(2)

2025-05-26 09:29
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社保卡每个月都在交,怎么报销?

社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

五险一金缴纳方法

?五险一金?怎么交?五险一金缴纳需区分单位和个人身份,单位职工由用人单位统一办理,灵活就业人员可自行缴纳部分险种。?具体流程和比例如下~~

?(一)、单位缴纳流程(以北京为例)?

社会保险登记:单位需在用工30日内办理社保登记,通过北京市企业服务e窗通平台在线填报员工信息,同步完成“五险一金”开户。需提交营业执照、法人身份证等材料。

住房公积金缴存:首次为员工缴存时,通过同一平台添加职工信息并选择缴存方式(委托银行收款、转账支票等)。委托收款可实现自动扣缴,无需现场办理。

?缴费比例(全国通用)?

1、医疗保险:单位8%-9.5%,个人2%

2、工伤保险:单位0.2%-1.9%(行业差异),个人不缴

3、失业保险:单位0.5%-2%,个人0.3%-1%

4、养老保险:单位16%,个人8%

5、住房公积金:单位与个人各5%-12%(比例一致)。

6、生育保险:单位0.5%-0.7%,个人不缴

(二)、个人缴纳方式(灵活就业适用)

仅能缴纳养老保险和医疗保险?,部分地区支持公积金自愿缴存:

1、线上办理:通过当地社保局或公积金官网完成,需绑定银行卡或第三方支付。

2、银行代扣:签订代扣协议后自动划款,适合不熟悉线上操作的人群。

3、现场办理:携带身份证至社保/公积金窗口,由工作人员教完成。

(三)、注意事项

要点:单位主导五险一金缴纳,个人可通过多渠道补缴养老和医疗;缴费比例和基数需结合当地与工资水平确定。

缴费基数:通常为职工月平均工资,但设有上下限(例如2025年天津养老保险基数范围为5013-25065元)。

停缴处理:员工离职后,单位需及时办理社保和公积金停缴手续。

跨地区差异:具体比例和流程可能因城市调整,需以当地社保局或住房公积金管理中心为准。

(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!)

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