能否介绍去医院用社保卡的常规办理流程？(2025/05/17）(2)

上医院社保卡报销怎么报销流程

社保卡每个月都在交，社保卡看病时怎么报销？一文带你了解

用社保卡看病报销医药费的过程，具体报销流程如下：

一、报销流程

参保人在就医时，需携带社保卡。看完病后，医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后，直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目，参保人需要自付现金。

二、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，从基本医疗保险基金中支付。同时，第二十九条进一步，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

三、注意事项

参保人在就医前需确认自己的社保卡是否有效，以及是否已足额缴纳医疗保险费。

在就医过程中，应妥善保管好所有医疗单据和费用清单，以便后续报销使用。

如果对报销流程或结果有疑问，可以向医院或社保经办机构咨询，必要时可以依法申请复议或提起诉讼。

通过上述流程，参保人可以使用社保卡方便地报销看病产生的医疗费用。在享受医疗保险待遇的同时，也应遵守相关法律法规，确保医疗资源的合理使用。

社保卡住院报销多少

报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

经办流程：就医时请使用报销手册，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

企业公司如何交五险一金

?五险一金?怎么交？五险一金缴纳需区分单位和个人身份，单位职工由用人单位统一办理，灵活就业人员可自行缴纳部分险种。?具体流程和比例如下~~

?（一）、单位缴纳流程（以北京为例）?

社会保险登记：单位需在用工30日内办理社保登记，通过北京市企业服务e窗通平台在线填报员工信息，同步完成“五险一金”开户。需提交营业执照、法人身份证等材料。

住房公积金缴存：首次为员工缴存时，通过同一平台添加职工信息并选择缴存方式（委托银行收款、转账支票等）。委托收款可实现自动扣缴，无需现场办理。

?缴费比例（全国通用）?

1、失业保险：单位0.5%-2%，个人0.3%-1%

2、养老保险：单位16%，个人8%

3、生育保险：单位0.5%-0.7%，个人不缴

4、住房公积金：单位与个人各5%-12%（比例一致）。

5、工伤保险：单位0.2%-1.9%（行业差异），个人不缴

6、医疗保险：单位8%-9.5%，个人2%

（二）、个人缴纳方式（灵活就业适用）

仅能缴纳养老保险和医疗保险?，部分地区支持公积金自愿缴存：

1、银行代扣：签订代扣协议后自动划款，适合不熟悉线上操作的人群。

2、现场办理：携带身份证至社保/公积金窗口，由工作人员教完成。

3、线上办理：通过当地社保局或公积金官网完成，需绑定银行卡或第三方支付。

（三）、注意事项

停缴处理：员工离职后，单位需及时办理社保和公积金停缴手续。

缴费基数：通常为职工月平均工资，但设有上下限（例如2025年天津养老保险基数范围为5013-25065元）。

跨地区差异：具体比例和流程可能因城市调整，需以当地社保局或住房公积金管理中心为准。

要点：单位主导五险一金缴纳，个人可通过多渠道补缴养老和医疗；缴费比例和基数需结合当地与工资水平确定。

文章里的数据及内容仅供参考，实际应以当地相关法规为准则。希望能对您有所助益，欢迎关注新社通app，解锁更多社保专业内容。